疼痛起初時為呈陣發(fā)性慢性發(fā)作，以后肩部疼痛逐漸加劇或頓痛，或呈刀割樣痛，且呈持續(xù)性。在氣候變化或勞累后疼痛加重，疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴散，當(dāng)肩部偶然受到碰撞或牽拉時，常可引起撕裂樣劇痛。肩痛晝輕夜重為肩周炎一大特點，多數(shù)患者常訴說后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患側(cè)側(cè)臥。若因受寒而致痛者，則對氣候變化特別敏感。

 

 

發(fā)生肩周炎時肩關(guān)節(jié)向各個方向的活動均可受限，尤其以外展、上舉、內(nèi)外旋更為明顯。隨著病情進展，由于長期廢用會引起關(guān)節(jié)囊及肩周軟組織的粘連，肌力逐漸下降，加上喙肱韌帶固定于縮短的內(nèi)旋位等因素，使肩關(guān)節(jié)各方向的主動和被動活動均受限。當(dāng)肩關(guān)節(jié)外展時出現(xiàn)典型的“扛肩”現(xiàn)象，特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成，嚴(yán)重時肘關(guān)節(jié)功能也可受影響，屈肘時手不能摸到同側(cè)肩部，尤其在手臂后伸時不能完成屈肘動作。

 

 

肩部周圍的三角肌、岡上肌等肌肉在肩周炎早期可出現(xiàn)痙攣，晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮，形成肩峰突起，上舉不便，后彎不利等，此時疼痛癥狀反而有所減輕。三角肌有輕度萎縮，斜方肌痙攣。崗上肌腱、肱二頭肌長、短頭肌腱及三角肌前、后緣均可有明顯壓痛的肩周炎的癥狀。肩關(guān)節(jié)以外展、外旋、后伸受限最明顯，少數(shù)人內(nèi)收、內(nèi)旋亦受限，但前屈受限較少。

 

 

 

 

 

 

【治法】活血通絡(luò)，舒經(jīng)止痛。

【取穴】主要以手陽明經(jīng)、手太陽經(jīng)、手少陽經(jīng)的經(jīng)穴為主。

 

 

位于人體的膝蓋斜下方，小腿外側(cè)之腓骨小頭稍前凹陷中。（即：在小腿的外側(cè)，膝關(guān)節(jié)下方的外側(cè)有一個高點（腓骨小頭），從高點的前下方大概一寸左右有一個凹陷。）

 

 

 

在肩峰前下方，當(dāng)肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)之間凹陷處；將上臂外展平舉，肩關(guān)節(jié)部即可呈現(xiàn)出兩個凹窩，前面一個凹窩中即為此穴；或者垂肩，當(dāng)鎖骨肩峰端前緣直下約2寸，當(dāng)骨縫之間，手陽明大腸經(jīng)的循行線上處取穴。

 

 

 

在肩部，肩髃穴后方，當(dāng)臂外展時，于肩峰后下方呈現(xiàn)凹陷處。

 

 

 

在肩關(guān)節(jié)后下方，肩臂內(nèi)收時，腋后紋頭上1寸。

 

 

 

位于肩部，正坐垂臂，當(dāng)腋前皺襞頂端與肩髃穴連線的中點。

 

 

 

它的取穴方法就是以痛為腧，即人們常說的“有痛便是穴”。臨床上醫(yī)生根據(jù)按壓式病人有酸、麻、脹、痛、重等感覺和皮膚變化而予以臨時認(rèn)定。

 

 

 

屈肘成直角，當(dāng)肘彎橫紋盡頭處；屈肘，于尺澤與肱骨 外上髁連線的中點處取穴。